委任状の見本
29/09/2026
東都銀行 新宿支店 支店長 様
委任状
私山田 花子(本人確認書類番号:TK1234567、住所:東京都新宿区西新宿2-8-1)は、山田 太郎(本人確認書類番号:TK7654321)を代理人と定め、新しいキャッシュカードおよび小切手帳の受け取りを委任いたします。
本委任の有効期限は12月31日までといたします。本件に関しては、山田 太郎の署名を私の署名としてお取り扱いくださいますようお願いいたします。なお、双方の本人確認書類の写しを添付いたします。
委任者
山田 花子 印
代理人署名:____________