অনুমোদনপত্র - নমুনা
তারিখ: 13/11/2026
প্রতি,
শাখা প্রবন্ধক, ভারতীয় স্টেট ব্যাংক, শিলিগুড়ি শাখা
ক্ষমতাপত্র (অনুমতিপত্র)
আমি অনন্যা সেন, ঠিকানা: 45, হিল কার্ট রোড, শিলিগুড়ি, পরিচয়পত্র নং: আধার XXXX XXXX 4821, এতদ্দ্বারা অভিজিৎ সেন (পরিচয়পত্র নং: আধার XXXX XXXX 7356)-কে আমার পক্ষে নিম্নলিখিত কাজের জন্য ক্ষমতা প্রদান করছি: আমার নতুন ডেবিট কার্ড ও চেক বই সংগ্রহ করার জন্য।
এই ক্ষমতার অধীনে প্রাপ্ত ব্যক্তি প্রয়োজনীয় কাগজপত্র জমা দিতে, সংশ্লিষ্ট প্রক্রিয়া সম্পন্ন করতে, এর ফলে প্রাপ্য নথি, অর্থ বা সামগ্রী গ্রহণ করতে এবং প্রাপ্তিস্বীকারে স্বাক্ষর করতে পারবেন।
শর্ত ও সীমাবদ্ধতা
১. এই ক্ষমতা কেবল উল্লিখিত কাজের মধ্যে সীমাবদ্ধ। প্রাপ্ত ব্যক্তি আমার নামে অন্য কোনো কাজ, চুক্তি বা ঋণ করতে অথবা আমার ওপর কোনো দায় চাপাতে পারবেন না।
২. প্রাপ্ত ব্যক্তি এই ক্ষমতা অন্য কাউকে হস্তান্তর করতে পারবেন না।
৩. চাইলে তিনি তাঁর পরিচয়পত্রের মূল কপি দেখাবেন। তাঁর ও আমার পরিচয়পত্রের ফটোকপি সঙ্গে দেওয়া হল।
৪. এই ক্ষমতা 31 ডিসেম্বর পর্যন্ত বা কাজ শেষ হওয়া পর্যন্ত, যেটি আগে হয়, বলবৎ থাকবে। সংশ্লিষ্ট প্রতিষ্ঠানকে লিখিতভাবে জানিয়ে আমি যেকোনো সময় এটি বাতিল করতে পারি।
৫. ক্ষমতার সীমার মধ্যে সরল বিশ্বাসে কৃত কাজ আমার ওপর বর্তাবে; সীমা লঙ্ঘনের দায় কাজটি যিনি করেছেন তাঁর।
সংশ্লিষ্ট কর্তৃপক্ষের প্রতি অনুরোধ, প্রাপ্ত ব্যক্তিকে প্রয়োজনীয় সহযোগিতা করবেন। আমি নিশ্চিত করছি যে এই ক্ষমতাপত্র আমি স্বেচ্ছায় এবং এর পরিণতি বুঝে দিয়েছি।
ধন্যবাদান্তে,
অনন্যা সেন
স্বাক্ষর: ____________
| ক্ষমতাপ্রাপ্ত ব্যক্তি: অভিজিৎ সেন পরিচয়পত্র নং: আধার XXXX XXXX 7356 | ক্ষমতাপ্রাপ্ত ব্যক্তির নমুনা স্বাক্ষর: ____________ |
দ্রষ্টব্য: কোনো কোনো প্রতিষ্ঠান নোটারি-প্রত্যয়িত বা নির্দিষ্ট ফরম্যাটের নথি চাইতে পারে; সেক্ষেত্রে তাদের নির্দেশ অনুযায়ী প্রস্তুত করুন। তারিখ: 13/11/2026