பெயர் மாற்ற உறுதிமொழி - மாதிரி
பெயர் மாற்ற உறுதிமொழி
நான், லட்சுமி சுந்தரம், தேசிய அடையாள அட்டை எண் AB1234567 உடையவர், முகவரி 45, மல்லிகை தெரு, அண்ணா நகர், சென்னை 600040, உறுதியாகப் பின்வருமாறு அறிவித்து உறுதிமொழி அளிக்கிறேன்:
என் பெயர் முன்பு லட்சுமி சுந்தரம் என எழுதப்பட்டது; இப்போது நான் லட்சுமி ராஜன் என்ற பெயரைப் பயன்படுத்துகிறேன். இரு பெயர்களும் ஒரே நபரான என்னையே குறிக்கின்றன.
இந்த உறுதிமொழியை பின்வரும் நோக்கத்திற்காக அளிக்கிறேன்: வங்கியில் சமர்ப்பிக்க; சம்பந்தப்பட்ட அனைவரும் தங்கள் பதிவுகளைப் புதுப்பித்து புதிய பெயரை ஏற்குமாறு கேட்டுக்கொள்கிறேன்.
மேற்கண்ட கூற்றுகள் என் அறிவுக்கும் நம்பிக்கைக்கும் எட்டியவரை உண்மையானவை, சரியானவை என்றும், முக்கியமான எதுவும் மறைக்கப்படவில்லை என்றும் உறுதியளிக்கிறேன்.
உறுதிமொழி அளிப்பவர்
லட்சுமி சுந்தரம்
இடம்: சென்னை தேதி: 05/10/2026