Заявление о смене имени

Я, Мария Иванова, документ (Удостоверение личности) № AB1234567, проживающий(ая) по адресу: ул. Липовая, д. 45, кв. 12, Москва, торжественно заявляю и подтверждаю следующее:

Моё имя ранее значилось как Мария Иванова, а теперь я использую имя Мария Иванова-Смирнова. Оба имени относятся к одному и тому же лицу, то есть ко мне.

Я делаю это заявление для: предоставления в банк и прошу все заинтересованные стороны обновить свои записи и принять новое имя.

Заявляю, что изложенное выше является правдой и соответствует действительности, насколько мне известно, и что ничего существенного не скрыто.

Заявитель


Мария Иванова

Место: Москва   Дата: 05/10/2026