กรุงเทพฯ
วันที่: 06/10/2026

เรียน
ผู้จัดการสาขา
ธนาคารเมือง ถนนกลาง เลขที่ 1 กรุงเทพฯ

เรื่อง: หนังสือมอบอำนาจทำธุรกรรมกับธนาคาร

เรียน ท่านผู้เกี่ยวข้อง

ข้าพเจ้า สมหญิง ใจดี ผู้ถือบัตรประจำตัวประชาชน เลขที่ AB1234567 อยู่บ้านเลขที่ 45 ซอยสุขสบาย ถนนสุขุมวิท เขตวัฒนา กรุงเทพฯ ขอมอบอำนาจให้ สมชาย ใจดี (พี่ชาย; บัตรประจำตัวประชาชน เลขที่ CD7654321) ดำเนินการแทนข้าพเจ้าเพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

ไปติดต่อธนาคารแทนข้าพเจ้าเกี่ยวกับบัญชีเลขที่ 0123456789 ของข้าพเจ้า ได้แก่ ฝากเงินสดและเช็ค รับสมุดบัญชี รายการเดินบัญชี สมุดเช็ค หรือบัตรเดบิต / บัตรเครดิตของข้าพเจ้า และลงนามรับ การมอบอำนาจนี้ไม่รวมถึงการเปลี่ยนแปลงข้อมูลบัญชีหรือการลงนามในเอกสารใหม่ของธนาคาร เว้นแต่ธนาคารอนุญาตเอง

มีผลใช้ได้ถึง: 06/10/2026

ข้าพเจ้ายอมรับการกระทำทุกอย่างที่ผู้รับมอบอำนาจกระทำโดยชอบด้วยกฎหมายภายใต้หนังสือมอบอำนาจฉบับนี้ และขอความกรุณาให้ความร่วมมือแก่ สมชาย ใจดี อย่างเต็มที่

ขอแสดงความนับถือ

สมหญิง ใจดี

ลายมือชื่อตัวอย่างของผู้รับมอบอำนาจ: ____________