Lisboa
Data: 06/10/2026

Para
O gerente da agência
Banco Cidade, Rua Principal 1, Lisboa

Assunto: Autorização para assuntos bancários

Prezados Senhores,

Eu, Maria Silva, titular do documento de identificação (Documento de identidade) n.º AB1234567, residente em Rua das Flores 45, 1200-195 Lisboa, autorizo por este meio Carlos Silva (o meu irmão; Documento de identidade n.º CD7654321) a agir em meu nome para a seguinte finalidade:

Deslocar-se ao banco em meu nome relativamente à minha conta n.º 0123456789: depositar dinheiro e cheques, levantar a minha caderneta, extratos, livro de cheques ou cartão de débito ou crédito, e assinar o respetivo recibo. Esta autorização não inclui alterar os dados da minha conta nem assinar novos documentos bancários, salvo se o próprio banco o permitir.

Válido até: 06/10/2026

Aceito tudo o que a pessoa autorizada fizer legitimamente neste assunto ao abrigo desta autorização e solicito que prestem toda a colaboração a Carlos Silva.

Com os melhores cumprimentos,

Maria Silva

Assinatura de exemplo da pessoa autorizada: ____________