الرياض
التاريخ: 05/10/2026

إلى
مدير الفرع
بنك المدينة، شارع الملك 1، الرياض

الموضوع: خطاب تفويض لمعاملات بنكية

السادة المحترمين،

أنا منى أحمد، حامل بطاقة الهوية الوطنية رقم AB1234567، المقيم في 45 شارع الزهور، حي الروضة، الرياض، أفوّض بموجب هذا الخطاب خالد أحمد (أخي؛ بطاقة الهوية الوطنية رقم CD7654321) بالتصرف نيابةً عني لغرض:

مراجعة البنك نيابةً عني بخصوص حسابي رقم 0123456789: إيداع النقد والشيكات، واستلام دفتري أو كشوف حسابي أو دفتر الشيكات أو بطاقتي المدينة / الائتمانية، والتوقيع على إيصال الاستلام. لا يشمل هذا التفويض تغيير بيانات حسابي أو التوقيع على مستندات بنكية جديدة، إلا إذا سمح البنك نفسه بذلك.

صالح حتى: 05/10/2026

وأقرّ بكل ما يجريه المفوَّض بصورة مشروعة في هذا الشأن بموجب هذا التفويض، وأرجو تقديم كامل التعاون إلى خالد أحمد.

وتفضلوا بقبول فائق الاحترام،

منى أحمد

نموذج توقيع المفوَّض: ____________