Contoh Surat Kuasa Pengambilan Dokumen
Jakarta
Tanggal: 05/10/2026
Kepada Yth.
Kepala Cabang
Bank Kota, Jl. Utama No. 1, Jakarta
Perihal: Surat Kuasa Pengambilan Dokumen
Yth. Bapak/Ibu,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, Siti Rahmawati, pemegang Kartu identitas nasional (KTP) no. AB1234567, beralamat di Jl. Melati No. 45, Menteng, Jakarta Pusat, dengan ini memberi kuasa kepada Budi Rahmawan (kakak laki-laki saya; Kartu identitas nasional (KTP) no. CD7654321) untuk bertindak atas nama saya guna keperluan berikut:
Mengambil atas nama saya dokumen berikut: rekening koran saya dan surat keterangan penutupan rekening, dan menandatangani register atau tanda terima yang menegaskan pengambilan tersebut. Penerima kuasa juga dapat menyerahkan berkas atas nama saya bila diminta, tetapi tidak boleh mengubahnya.
Berlaku sampai: 05/10/2026
Saya menyetujui segala sesuatu yang dilakukan penerima kuasa secara sah dalam urusan ini berdasarkan surat kuasa ini, dan saya mohon agar Budi Rahmawan diberikan kerja sama sepenuhnya.
Hormat saya,
Siti Rahmawati
Contoh tanda tangan penerima kuasa: ____________