અમદાવાદ
તારીખ: 06/10/2026

પ્રતિ
શાખા વ્યવસ્થાપક
સિટી બેંક, મુખ્ય માર્ગ ૧, અમદાવાદ

વિષય: બેઠક માટે પ્રૉક્સી અધિકારપત્ર

સાહેબશ્રી / મહોદયા,

હું, નીતા પટેલ, રાષ્ટ્રીય ઓળખપત્ર ક્રમાંક AB1234567 ધારક, રહેવાસી ૪૫, ફૂલવાડી રોડ, નવરંગપુરા, અમદાવાદ ૩૮૦૦૦૯, આથી રાજેશ પટેલ (મારા ભાઈ; રાષ્ટ્રીય ઓળખપત્ર ક્રમાંક CD7654321) ને મારા વતી નીચેના હેતુ માટે કાર્ય કરવાની સત્તા આપું છું:

06/10/2026 ના રોજ યોજાનાર ____________ માં અને તેના કોઈ પણ મુલતવી સત્રમાં મારા વતી હાજર રહેવું અને રજૂ થનારા તમામ મુદ્દાઓ પર અધિકૃત વ્યક્તિને યોગ્ય લાગે તે રીતે મતદાન કરવું, સિવાય કે મેં નીચે સૂચનાઓ આપી હોય.

માન્યતા: 06/10/2026 સુધી

આ બાબતમાં આ અધિકારપત્ર હેઠળ અધિકૃત વ્યક્તિ કાયદેસર રીતે જે કંઈ કરશે તે મને માન્ય છે, અને રાજેશ પટેલ ને સંપૂર્ણ સહકાર આપવા વિનંતી છે.

આપનો વિશ્વાસુ,

નીતા પટેલ

અધિકૃત વ્યક્તિની નમૂના સહી: ____________